biodro
Dolegliwości bólowe stawu biodrowego
Lipiec 8, 2016

Bóle w rejonie łokcia oraz przedramienia

600-staw-łokciowy

Od tego roku na zawodach sportowych wspieramy zawodników jeżdżących w Motocrossie, Cross Country.
Większość z Nich ma potężne problemy z bólem przedramion w okolicy nadgarstka, łokcia a nawet czasem samego nadgarstka.

Nie tylko można to spotkać w sportach motorowych. Również udziela się to tenisistom, siatkarzom, piłkarzom ręcznym, koszykarzom i w wielu innych dyscyplinach sportowych.

Skąd to się bierze u sportowców ??

Użycie kończyny górnej w sporcie wymaga sprawnie funkcjonującego stawu łokciowego. Urazy w tym obszarze mogą powodować bóle w codziennej aktywności sportowca.
Opisując to krótko, ujęcie tego bólu występuje w kilku podrozdziałach:

– Ból bocznej części stawu łokciowego, ze zwróceniem szczególnej uwagi na PRZECIĄŻENIE ŚCIĘGIEN MIĘŚNI PROSTOWNIKÓW

– ból w przyśrodkowej części stawu łokciowego

– ból w tylnej części stawu łokciowego

– ostre urazy stawu łokciowego

– ból przedramienia ( WŁAŚNIE NA TYM SIĘ DZIŚ SKUPIMY )

– ból ramienia ( RÓWNIEŻ NA TYM )

To są główne przypadki kliniczne które należy dobrze zbadać.

Zmiany przeciążeniowe ścięgien mięśni prostowników to jedno z najczęściej spotykanych schorzeń występujących u sportowców.
Szczególnie dało się to zauważyć u sportowców którzy wybrali Motocross czy pochodne dyscypliny
W przypadku zmian przeciążeniowych ścięgien mięśni prostowników, pierwotny proces zapalenia ścięgna prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego występuje 1-2 cm dystalnie od przyczepu tego mięśnia do nadkłykcia bocznego.
W trakcie ruchów stawu nadgarstkowego, a zwłaszcza podczas jego wyprostu, na ścięgno mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego działa duża siła o charakterze PRZECIĄŻENIOWYM. Według Nas skutkuje to pracą ekscentryczną tego mięśnia dlatego iż, przechodzi on zarówno ponad stawem nadgarstkowym, jak i stawem łokciowym. Jednoczesna, obustronna praca tego mięśnia dodatkowo obciąża ( w czasie nawracania przedramienia ) głowę kości promieniowej, która rotuje się brzusznie powodując ucisk na ścięgno mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego.
Ucisk ten może powodować dodatkowo upośledzenie ukrwienia i nadmiernie napinać przeciążone ścięgno.
Do zwiększonej dolegliwości bólowej w bocznej części stawu łokciowego mogą przyczyniać się też struktury NERWOWE.

WAŻNE:

PROBLEMY BÓLOWE ODCZUWANE W BOCZNEJ CZĘŚCI STAWU ŁOKCIOWEGO MOGĄ BYĆ SPOWODOWANE Z NIEPRAWIDŁOWOŚCIAMI ODCINKA SZYJNEGO ( W SZCZEGÓLNOŚCI SEGMENTU C5-6 ) I GÓRNEJ CZĘŚCI PIERSIOWEGO ODCINKA KRĘGOSŁUPA.

~~~~ Uwięźnięcie nerwu międzykostnego tylnego ( Zespół cieśni nerwu promieniowego ) ~~~~

Na poziomie stawu ramienno-promieniowego nerw promieniowy dzieli się na gałąź powierzchniową i nerw międzykostny tylny. Nerw ten biegnie dystalnie od przyczepu początkowego mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego i wnika do arkady Frohsa oddaje gałęzie do mięśnia prostownika prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego i mięśnia odwracacza.
Arkada Frohsa to włóknisty łuk ( pólkole ) znajdujący się przy przyczepie proksymalnym mięśnia odwracacza. Rozpoczyna się na szczycie nadkłykcia bocznego i rozciąga się poniżej, przyczepiając się do przyśrodkowej części nadkłykcia bocznego.
Dokładnie w tym rejonie możemy znaleźć nerw międzykostny tylny, który po przejściu przez mięsień odwracacza dzieli się na dwie gałęzie końcowe, unerwiające mięśnie prostowniki przyśrodkowe.

Do ucisku tego nerwu może dojść w kilku miejscach ( patrz rysunek poniżej )

– w paśmie ścięgnistym z przodu głowy kości promieniowej

– w arkadzie Frohsa

– w naczyniu promieniowym wstecznym

– w brzegu ścięgnistym mięśnia prostownika promieniowego nadgarstka krótkiego

Facebook